치매 약·외래가 길어지는 시대 — ‘약제비 누적’을 막는 15분 점검표
치매가 만성돌봄질환이 되었다는 말은, 약과 외래가 “잠깐”으로 끝나지 않는다는 뜻입니다. 그래서 치매 비용은 단발성 의료비가 아니라 복약·외래·검사의 누적으로 커집니다.
대표글의 관점(치매=장기 관리)을 먼저 확인해 두시면 오늘 점검표가 더 실용적입니다.
치매는 말기질환이 아니라 만성돌봄질환이 됐습니다 — 진료비 4.3배 증가가 바꾼 돌봄·비용 구조
핵심포인트 3줄
- 약제비는 “비싸서”가 아니라 중복·반복·주기에서 커집니다.
- 점검은 절약이 아니라 안전과 총액 범위를 동시에 지키는 일입니다.
- 15분 점검표로 약/처방/부작용/검사 주기를 한 장에 정리합니다.
치매 약·외래 비용이 누적되는 5가지 패턴
1) 약이 늘어나는 속도를 가족이 따라가지 못할 때
처방이 바뀌고 약이 늘어도, 가족은 “어쩔 수 없다”고 넘기기 쉽습니다.
2) 중복 처방/유사 성분이 겹칠 때
여러 진료과를 오가면 유사 성분이 겹치는 경우가 생깁니다.
3) 부작용이 ‘추가 진료’를 부를 때
어지럼·식욕 변화·수면 문제는 추가 약·추가 검사로 이어지기 쉽습니다.
4) 검사 주기가 ‘관성’으로 굳어질 때
필요성과 주기를 묻지 않으면, 반복 검사가 비용을 키울 수 있습니다.
5) 복약 관리가 무너지며 ‘낭비’가 생길 때
남는 약, 누락, 중단과 재처방이 반복되면 비용도 커지고 효과도 흔들립니다.
전문가의 말
약을 줄이는 것이 목표가 아닙니다. 치매처럼 긴 관리가 필요한 질환에서는 ‘무엇을 왜 먹는지’가 분명해질 때 비용과 안전이 함께 안정됩니다.
15분 점검표: 이 질문 8개면 충분합니다
① 현재 약 목록(처방/복용 시간)을 한 줄로 적을 수 있는가
② 최근 30일 새로 추가된 약은 무엇인가
③ 약을 먹고 불편해진 증상이 있는가(수면·식욕·어지럼 등)
④ 여러 병원을 다니며 처방이 겹칠 가능성은 없는가
⑤ 다음 외래의 목표는 무엇인가(증상/부작용/기능 변화)
⑥ 반복 검사의 필요와 주기를 설명할 수 있는가
⑦ 남는 약/끊긴 약이 왜 생겼는가(복약 관리 문제인지)
⑧ 가족이 공유하는 ‘한 문장 요약’이 있는가(현재 상태와 다음 목표)
마무리
치매 돌봄은 “더 참는 일”이 아니라 “더 분명해지는 일”입니다. 약과 외래가 길어지는 시대에는, 한 장의 정리가 가족을 지켜줍니다. 오늘 15분 점검표부터 고정해 보시면 어떨까요.
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